Вторник, Декабрь 07, 2021
- Сделай своё тело достойным своего духа

После бега болят колени. Что делать, как лечить, к кому обращаться

Здравствуйте читатели блога!

Все мы знаем, что любая тренировка может принести не только легкое ощущение усталости, но и даже боль.

Такое явление может быть как нормой, так и признаком травмы или даже заболевания. Поэтому к появлению боли после физической нагрузки нужно относиться очень внимательно.

Сегодня мы поговорим о том почему после бега болят колени. Это самая частая жалоба спортсменов любого уровня подготовки.  Коленный сустав имеет сложное устройство: при беге на него ложится большая нагрузка, которая может привести к боли даже без каких-либо патологических причин.

Что может болеть

Болевое ощущение – это нервный импульс, который возникает при раздражении нервного окончания из-за травмы, воспаления, инфекции или же накопления продуктов метаболизма, если вы перетрудились,а кровеносная система не справилась унести вредные вещества в полном объеме. Но «болеть» в коленях может далеко не все. Такие импульсы образуются при воздействии на:

  • связки коленного сустава (боковые – с внешней стороны и с внутренней стороны, задние, внутрисуставные – крестообразная и поперечная между менисками);
  • мениски;
  • суставные поверхности внутри коленного сустава(покрыты хрящом) –могут повреждаться, разрушаться;
  • синовиальные сумки коленного сустава – самая крупная находится выше колена(образуются из синовиальной ткани, могут травмироваться, воспаляться);
  • волокна четырехглавой мышцы и ее сухожилий, которые вплетаются в суставную капсулу колена и покрывают поверхность надколенника;
  • большеберцовая кость – ее бугристость находится ниже колена и может привести к боли при повреждении.

Самым частым источником боли являются связки. В спорте повреждения происходят в основном в области крестообразных связок. Они находятся в полости сустава и проходят между менисками. В каждом колене есть 2 мениска, они нужны для амортизации и стабилизации сустава. А крестообразные связки выступают в роли ограничителя движений. Они идут наискосок спереди назад и делятся на переднюю и заднюю. Мениски представляют собой серповидные хрящи. В колене 2 мениска: внутренний и наружный. Повреждение этих образований можно поставить второй причиной болезненных ощущений в колене.

Почему болит

Причины, по которым болит колено после бега, можно разделить на 2 группы: вызванные неправильной техникой, а также чрезмерными нагрузками, то есть потенциально обратимые ( вы можете исправить эти недочеты и боль уйдет), и боли по причине спортивных травм.

Неправильная техника

Чтобы говорить об ошибках, нужно понимать как же правильно.  Физиологичным и верным считается пробежка, в которой:

  • поверхность ровная, но не асфальтированная;
  • используется специальная обувь, с ортопедической коррекцией если необходимо;
  • уменьшен вес до нормального или незначительно повышенного (ожирение увеличит ударную нагрузку);
  • колени не поднимаются выше уровня нижней трети бедра;
  • приземление стопы происходит на пятку, за чем следует перекат на носок и отталкивание;
  • спина держится ровно, но без напряжения;
  • стопы находятся на земле прямо;
  • руки активно работают: согнуты в локтях, двигаются попеременно вдоль тела.

Такое положение для бега можно считать нормальным. К боли в коленях приведут такие ошибки:

  • вывернутые стопы при беге: ударная нагрузка падает на наружную или внутреннюю часть стопы, отчего сустав начинает смещаться, ведь он является подвижным образованием, связки натягиваются, могут сдавливаться внутрисуставные сумки;
  • плоскостопие нескорректировано специальными стельками: при этой патологии нога уплощается, на колени возрастает нагрузка, особенно в области надколенника и сухожилий, также затрудняется венозный отток крови, что вызывает вместе боль и тяжесть в коленях;
  • чрезмерная нагрузка на пятку: важно приземляться на пятку, но не падать на нее, иначе все время будут образовываться небольшие микротравмы и повреждения, а коленный сустав будет испытывать самые настоящие удары, ведь нагрузка и напряжение имеют свойство передаваться по оси тела;
  • неровная поверхность или же бег по асфальту: в обоих случаях имеется не физиологичное покрытие, стопа и колено постоянно испытывают повышенную нагрузку, ровный асфальт не обладает нужной амортизацией, а по буграм и холмам приходится сильнее напрягать мышцы и связки;
  • неудобная и непрофессиональная обувь: увеличит ударное напряжение в стопе и колене, которому придется включать больше амортизации, нагрузка на мениски возрастет, что может привести к серьезным травмам;
  • отсутствие разминки: эту ошибку часто допускают новички, считая, что сам бег и есть разминка, но без разогрева мышц и связок увеличивается риск повреждений и травм, первым сигналом этого процесса будет боль в колене.

Результатом всех указанных нарушений может стать поначалу только боль, которая возникает сразу после окончания нагрузки или во время бега через какое-то время. После отдыха боль проходит. В суставе не наблюдается никаких анатомических изменений, даже микротравмы бывает очень сложно увидеть. Создается ощущение, что никаких проблем нет.

Но стоит помнить, что такая боль – это первый сигнал надвигающихся проблем. По данным общества ревматологов одной из причин тяжелого заболевания остеоартроза являются микротравмы.

Остеоартроз приводит к разрушению суставов, что впоследствии может потребовать протезирования. Так что к боли в коленях нужно относиться серьезно.

Что делать в этом случае

Чтобы уменьшить боль нужно:

  • подобрать правильную обувь;
  • выбрать удобное место для бега (дорожка в парке или лесу или специально оборудованная дорожка для бега на стадионах);
  • купить ортопедические стельки для коррекции плоскостопия;
  • соблюдать правильную технику бега;
  • делать разминку.

В качестве разминки подойдет 5-10 минут ходьбы в интенсивном режиме, простые упражнения на мышцы нижней части тела: приседания, махи ногами, выпады. Лучше сочетать ходьбу и упражнения. После этого можно приступать к пробежке.

Если боль стала беспокоить регулярно, то стоит обратиться к врачу. А тренировки отложить. Колено можно смазывать противовоспалительными мазями с содержанием Ибупрофена, Мелоксикама, Нимесулида и других обезболивающих. Также полезно делать бинтование эластичным бинтом или носить ортез 2-3 часа в день.

knee bandaged by medical bandage runner during sport competition

Если  усталость

Если все указанные причины и обстоятельства исключены, а суставы здоровы, то боль после бега может говорить просто о чрезмерной нагрузке и низкой тренированности.

Такие ощущения возникают из-за повышенного напряжения, которое возникает в связках и мышцах. Продукты распада молочной кислоты и других метаболитов не успевают утилизироваться, и возникает боль. Часто такие проблемы возникают у подростка, поскольку в этом возрасте механизмы кровообращения еще не отрегулированы.

Чтобы от этого избавиться, нужно уменьшить интенсивность пробежек, а пару-тройку дней лучше вообще пропустить. Мазь и ортезы не требуются, если боль незначительная. Через 2 недели занятий она должна уменьшиться.

Травмы и повреждения

Любой спорт трудно представить без травм и повреждений. Бег не исключение. Чаще всего здесь случается:

  1. Травматическое повреждение менисков эти хрящи в коленном суставе первыми принимают на себя ударную нагрузку. Они соединены связками с полостью сустава, поэтому при неудачных и резких поворотах или препятствиях на пути может произойти повреждение менисков. Также это может случиться при сгибании или разгибании в коленном суставе. Травма ощущается как резкая боль в суставе, после чего нельзя опереться на ногу, а иногда и вообще поставить ее на землю. В мениске может произойти надрыв, разрыв или разрыв прикрепленных связок. Если ранее имелись травмы, то может случиться ущемление мениска, когда он находится в свободном положении в полости сустава. Пострадавшего нужно доставить в скорую помощь на носилках, ногу не стоит ни сгибать, ни разгибать. Можно наложить шину на коленный сустав.
  2. Вывих надколенника вторая по частоте травма любителей побегать. Надколенник представляет собой небольшую кость, которая находится спереди от сустава и крепится к нему связками, также фиксируется сухожилиями четырехглавой мышцы бедра. При падении на колено или резком сгибании или разгибании возможен прямой вывих вперед. Если голень разогнута, то случается боковой вывих. У людей, которые занимаются бегом постоянно, может развиться так называемое колено бегуна. При этой патологии надколенник разрушается. Вывих сопровождается сильной болью, колено согнуто и увеличено в объеме. Если ощупать область повреждения, то можно почувствовать надколенник «под рукой» в нетипичном месте. Лечение производится вправлением под анестезией.
  3. Разрыв связок —  эта группа травм самая большая, потому как связок в колене очень много. Самым частым объектом травм являются крестообразные связки. Растяжение наблюдается при подворачивании стоп, резких движениях наружу или внутрь, а также при неправильно распределенной нагрузке (плохая обувь или поверхность). Если воздействие очень сильное или же постоянное, то может возникнуть разрыв. В первом случае боль носит непостоянный характер – то есть, то нет в зависимости от нагрузки, сустав немного увеличивается из-за отека и становится нестабильным. При разрыве боль острая, колено краснеет и отекает, а под кожей можно даже увидеть кровоизлияния. Отек может распространяться вверх и вниз от коленного сустава.
  4. Проблемы с сосудами —  В подколенной ямке, если приглядеться, можно увидеть мощные венозные сосуды. Здесь находится подкожная и глубокая сеть, в которую впадают вены от голени стопы. У людей, склонных к тромбозу или же имеющих признаки хронической венозной недостаточности (варикоз), отток крови по венам при нагрузке затрудняется, потому что сосуды «поджаты» нагруженными мышцами. Отсюда возникает застой венозной крови и боль под коленом. Чаще всего она ноющая, тупая, возникает к вечеру. В тяжелых случаях тромбоза может произойти закупорка русла оторвавшимся тромбом, что проявляется острой болью, отеком и даже повышением температуры.

К кому обратиться за помощью

Если причины болей похожи на травму, то нужно обратиться к хирургу или травматологу. Он подберет лечение повреждения. Вспомогательные средства как ортезы поможет подобрать врач-ортопед. Если проблема с сосудами, то понадобится сосудистый хирург-флеболог. Любой врач первым делом проведет осмотр сустава и назначит рентгенографию.

Как лечат

После того, как вы разберетесь с причиной боли, станет вопрос что делать и как лечить. В первую очередь нужно исключить нагрузку.

Период воздержания от нагрузок зависит от тяжести: от месяца до полугода или полного отказа.

Растяжения мышц и сухожилий потребует ношения повязок, проведения бинтования, ортезов. Назначают противовоспалительные гели, мази. При вывихах менисков без их повреждения можно провести вправление под наркозом. Если колено болит сильно, то показан прием таблеток внутрь: Ибупрофен, Нимесулид. Если травма более серьезная, то может понадобиться оперативное вмешательство:

  • пункция сустава — удаление жидкости;
  • тромбэктомия -удаление тромба;
  • ушивание связок;
  • удаление мениска;
  • реконструктивные операции на мениске.

Чтобы заживление шло лучше, нужно контролировать кальциевый обмен: сдать кровь на общий и ионизированный кальций и витамин Д. При сниженных показателях назначают длительный курс витаминотерапии. А вот хондропротекторы назначают, если в диагнозе появляется указание на остеоартроз. Для этого нужно сделать рентген суставов и исключить другие заболевания (артриты).

Что делать при острой боли

Если боль в колене острая и нестерпимая, невозможно двигать ногой, то нужно принять экстренные меры:

  • мобилизовать пострадавшего: наложить шину или повязку;
  • вызвать скорую или самостоятельно обратиться в травмпункт;
  • уложить на носилки или каталку, вложить под плечо костыль;
  • приложить холодный компресс к месту повреждения.

Наложение шины зафиксирует сустав. Шины бывают специальные и самодельные. В спортивных залах могут быть специальные шины, в которых все элементы уже проработаны и готовы к использованию. Останется только следовать правилам:

  • захватывать один сустав ниже и один сустав выше от колена;
  • накладывать не на голую поверхность, а на подложенную ткань;
  • фиксировать выше и ниже места повреждения;
  • не оставлять зазоры между конечностью и прилегающей частью шины.

Если такой шины нет, то можно сделать импровизированную: выбрать 2 дощечки. Одна должна быть длиной от стопы до промежности, а вторая от стопы до коленной впадины. Сделать мягкие валики для промежности и подмышки и упереть туда дощечки, на стопу положить горизонтальную дощечку, куда установить концы остальных двух. Зафиксировать части бинтами по всей длине или в нескольких точках( у стопы,  выше места повреждения, вокруг грудной клетки). Больного нужно транспортировать на носилках в лежачем положении на спине. Компресс можно класть сверху шины. Под нее нужно подложить ткань и записку с временем наложения.

Если нет возможности наложить шину, то можно сделать эластичную повязку на сустав при помощи бинта. Туры бинта должны находить один на другой, каждый виток перекрывает половину предыдущего. Фиксацию, как и в шинах, делают выше и ниже места повреждения. Ногу нужно положить выше уровня тела. Если боль в колене очень сильная, то стоит дать таблетку Ибупрофена или Нимесулида.

Боль в колене  после бега – признак каких-то неполадок в спортивных упражнениях. Нужно пересмотреть свою технику, интенсивность занятия и быть внимательным к последующим ощущениям.

Часто причиной боли служат травмы и повреждения связок и менисков. В этом случае нужно обратиться к врачу. Если боль острая, то нужно наложить повязку или шину и немедленно поехать в травмпункт.

До встречи за обсуждением новой темы! Подписывайтесь на обновления нашего блога,  делитесь новостями с друзьями и бегайте правильно и без боли!

bodyfito .ru
06.04.2020
40
0
Понравилась статья? Поделитесь в соц. сетях:
Похожие статьи:
Оставить комментарий
:p :-p 8) 8-) :lang: :lol: :-pp